Tal y como refleja el BOE, ‘la enfermera especialista en salud mental es el profesional sanitario que, con una actitud científica responsable y utilizando los medios clínicos y tecnológicos adecuados al desarrollo de la ciencia en cada momento, proporciona una atención especializada en salud mental mediante la prestación de cuidados de enfermería’. Actualmente, este perfil sanitario ha adquirido mayor relevancia dada alta asistencia a pacientes que demandan cuidados relacionados con la salud mental.
¿Qué es la enfermería de salud mental?
La enfermería de salud mental es una de las especialidades en enfermería que -junto con la especialidad de matrona-, es una de las más antiguas, regulándose a través de Decreto Oficial en nuestro país en el año 1970. En 1998 se convocaron por primera vez plazas para la formación de residentes en salud mental. Actualmente este número se está viendo incrementado, habiendo este año 2022/23 un total de 311 plazas.
Las funciones de la enfermera especialista en salud mental no tiene en cuenta sólo al individuo sano y/o enfermo, sino que obliga a tener una visión más allá de la persona, ampliando la mirada a la familia y a la comunidad. A su vez, incluye los conceptos de prevención, promoción y rehabilitación de la salud.
Ámbito de actuación
Su ámbito de actuación, al contrario de lo que muchos pueden pensar, no sólo se restringe al hospitalario, sino que además otro pilar importante es la atención a la comunidad. Esto lo aplica a través de centros de salud mental especializados, centros de atención primaria, instituciones sociales (centros de acogida, residencias…) además de otro centros con actividades de rehabilitación relacionadas con la salud mental. Por ejemplo, drogodependencias.
Competencias de un enfermero o enfermera de salud mental
Podemos dividir las competencias de la enfermera especialista en las áreas asistenciales, docente, investigadora y de gestión.
Competencias asistenciales como referencia
- Emplear la relación terapéutica como instrumentos básico en la asistencia al individuo.
- El concepto de atención integral debe estar presente a la hora de valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar cualquier plan de cuidados dirigidos al individuo, a la familia o a un grupo determinado, teniendo presente que las actividades deben ir dirigidas a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.
- Participar en la elaboración de planes integrales de atención a la salud mental de personas, familias y grupos aportando al equipo de salud mental planes de cuidados específicos.
- Contribuir a la elaboración de guías clínicas de cuidados de enfermería de salud mental basadas en evidencia científica.
- Saber manejar e indicar el uso de fármacos y productos específicos del campo de la salud mental, de acuerdo con la actual legislación.
- Programar visitas domiciliarias como instrumento de evaluación del individuo en su entorno.
- Coordinar las cuidados de enfermería entre los diferentes niveles de atención.
- Actuar como gestora de casos en los problemas de salud mental que requieren continuidad, manejando la estrategia previamente consensuada por el equipo.
- Asesorar, como experta en salud mental al resto del equipo y de profesionales, así como a personas y grupos.
Competencias docentes clave
- Colaborar en la formación de otros profesionales.
- Educar en materia de salud mental tanto a los individuos y familia como a la comunidad.
Obligaciones de gestión más importantes
- Colaborar en aquellas tareas más administrativas como la organización y la administración de los servicios de salud mental.
- Participar en la elaboración de los objetivos y las estrategias en materia de salud mental.
- Gestionar los recursos humanos y materiales disponibles utilizados en los cuidados de enfermería de salud mental.
Principales competencias investigadoras
- Liderar y/o participar en los equipos de investigación en proyectos multidisciplinares.
- Impulsar líneas de investigación, aportar conocimiento científicos y colaborar en su divulgación.
La enfermera especialista en salud mental en la actualidad
Debido a los grandes cambios vividos en nuestra sociedad, como la pandemia del covid-19 sufrida en estos últimos años, la enfermería especialista en salud mental ha tenido que adaptarse a todas estas nuevas situaciones. Como consecuencia, se ha visto influida por varios factores:
- Un confinamiento que mantuvo durante varios meses a toda una población recluida en casa, afectando especialmente a los colectivos más vulnerables como los adolescentes y las personas dependientes.
- Una sociedad cambiante, con las migraciones humanas, la superpoblación urbana unida a mayor niveles de estrés ambiental y laboral, junto con un incremento de las enfermedades psicosomáticas así como los trastornos mentales, de conducta y adicciones.
- La nueva aparición de modelos de familia (monoparenterales, dobles familias, del mismo sexo…), el envejecimiento de la población con consecuencias como la dependencia y el aislamiento, la sociedad y las incapacidades.
- La aparición de nuevos grupos de riesgo y nuevas formas de enfermar y morir.
- El incremento cada vez mayor de la tasa de suicidios en rango de edad cada vez más jóvenes.
Todos estos factores surgidos en los últimos años, consolidan la necesidad y el valor del papel de la enfermería especialista, que requiere de profesionales altamente cualificados y con determinadas capacidades y habilidades para la promoción y prestación de cuidados.
Especialización en Enfermería de la Salud Mental
Para poder ser enfermero Especialista en Salud Mental es imprescindible prepararse y realizar el examen EIR. Una vez elegida la plaza de residente en esta especialidad, se pasa a realizar un sistema de residencia durante dos años.
Anteriormente, el programa formativo de esta especialidad se realizaba en un año, pero a partir del 2011, el plan de estudios de la especialidad volvió a desarrollarse en dos años de formación.
Durante esta etapa, el enfermero residente tendrá un seguimiento y calificación del proceso formativo para poder conseguir la adquisición de las competencias profesionales exigidas durante todo el periodo de residencia. Una vez finalizado el periodo de residencia y habiendo superado todas las evaluaciones propuestas, el enfermero tendrá su título de especialista.
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